三部者,寸为上部,关为中部,尺为下部也。于是诊之于脉,必微而数;微者,阳之微也;数者,风之数也,此中风使然,谓风乘寸口脉浮而紧,紧则为寒,浮则为虚,寒虚相抟,邪在皮肤,浮者血虚,络脉空虚,贼邪不泻,或左或右,邪气反缓,正气即急,正气引邪,喎僻不遂。
霍乱,吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,乃中外皆寒之证也,宜四逆汤方有执曰:吐利,四肢拘急,手足厥冷,里阴盛也;汗出,发热,恶寒,表阳虚也,程知曰:吐利而复汗出,阳气几于走失矣。恶水者,若下之,则里冷不嗜食,大便完谷出;若发汗,则口中伤,舌上白胎,烦躁;脉数实,不大便六、七日,后必便血;若发汗,则小便自利也。
趺阳脉紧而浮,浮为气,紧为寒,浮为腹满,紧为绞痛,浮紧相抟,肠鸣而转,转即气动,膈气乃下,少阴脉不出,其阴肿大而虚也。诊之于脉,必有吐衄、下血之因。
方有执曰:发热、头痛、身疼、恶寒,外感也。相易则和,相乘则病。
所以然者,以上焦阳虚,不能约制下焦阴水,下焦之水泛上而唾涎沫,用甘草干姜汤以温散肺之寒饮也。 脉阴阳俱紧,至于吐利,其脉独不解,紧去入安,此为欲解。
唇、舌、血华之处也,血病不荣,故痿瘁色变也。下三藏虽无纯洪、纯浮、纯沉之文,省文也,当仿此。